Аортальный сегмент соответствует диаметру дуги аорты и имеет длину около 2-3 см. Спереди и слева пищевод перекрещивается с дугой аорты. Справа к пищеводу прилегает медиастинальная плевра и на уровне IV грудного позвонка его пересекает непарная вена.

Межаорто-бронхиалъный сегмент длиной около 1 см расположен между нижним краем дуги аорты и верхне-наружным краем левого бронха.

Бронхиальный сегмент пищевода (1,5-2 см) находится на уровне бифуркации трахеи. Спереди пищевод соприкасается с бифуркацией трахеи, началом левого главного бронха, с которым он интимно спаян фиброзно-мышечными тяжами; разъединить их можно только острым путём. Эта интимная связь способствует образованию пищеводно-бронхиальных свищей при некоторых патологических процессах.

Подбронхиалъный сегмент длиной около 5 см расположен между нижним краем бифуркации трахеи и верхним краем предсердия. Сзади пищевод соприкасается с превертебральной фасцией, грудным протоком, межрёберными артериями и ответвлением бронхиальных артерий. Задне-левая стенка пищевода прилежит к передне-правой стенке нисходящей аорты, передняя поверхность пищевода - к правой лёгочной артерии и многочисленным лимфатическим узлам.

Ретроперикардиалънъгй сегмент пищевода длиной 12-15 см соприкасается спереди вверху с левым предсердием, ниже - с левым желудочком; сзади прилегает нисходящая аорта.

Наддиафрагмалъный сегмент имеет длину 3-4 см, по боковым поверхностям покрыт листками плевры. По передней и задней поверхности проходят блуждающие нервы. Пищевод в этом отделе отдалён от позвоночника на 2-3 см.

Внутридиафрагмалъный сегмент представляет собой участок пищевода длиной 1,5-2 см, проходящий через пищеводное отверстие диафрагмы. Он располагается на 2 см впереди от позвоночника, на 1 см левее от средней линии, на уровне Х-Х1 грудных позвонков. Пищевод фиксирован в пищеводном отверстии пшцеводно-диафрагмальной связкой, противостоящей смещениям кардиального отдела желудка вверх. Французскими анатомами описан мышечно-сухожильный футляр, фиксирующий нижнюю часть пищевода (мембрана Лаймера), но дающий возможность пищеводу смещаться вверх и вниз во время глотания, кашля, рвоты. Этому же служат связка Морозова-Саввина, левая доля печени и жировая клетчатка малого сальника.

Абдоминальный сегмент расположен глубоко кзади и простирается от диафрагмального отверстия до кардии, граница которой нечётко выражена. Снаружи опознавательным знаком кардии является бороздка, образованная левым краем нижнего сегмента пищевода и дном желудка, а изнутри различен цвет слизистых оболочек желудка и пищевода. Ниже диафрагмы пищевод расширяется в виде перевёрнутой воронки. Уровень абдоминального отдела пищевода соответствует Х-Х1 позвонкам.